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核磁共振


fabushijian:

IM电竞2017-01-05 13:40

  laiyuan:imdianjing

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  很多病人对核磁共振的检查都存在着一种神秘的思想,总是觉得这项技术无所不能,下面我就简单的介绍一下这项检查技术吧。
  核子自旋运动是磁共振成像的基础,而氢原子是人体内数量最多的物质;正常情况下人体内的氢原子核处于无规律的进动状态,当人体进入强大均匀的磁体空间内,在外加静磁场作用下原来杂乱无章的氢原子核一齐按外磁场方向排列并继续进动,当立即停止外加磁场磁力后,人体内的氢原子将在相同组织相同时间下回到原状态;这称为驰豫,而病理状态下的人体组织驰豫时间不同,通过计算机系统采集这些信号经数字重建技术转换成图像来给临床和研究提供科学的诊断结果。
  磁共振成像检查,由于对软组织滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带、和透明软骨的分辨率高,用于滑膜、血管和肌肉、筋膜的炎症、滑膜囊肿和透明软骨变性、剥脱及骨糜烂破坏与缺血性坏死、颈椎和髓核病变、膝关节半月板和十字韧带损伤、类风湿的神经并发症及骨髓炎等的临床检查。可判定滑膜炎症的宏观状况,如滑膜体积改变时的纤维蛋白渗出的程度和范围、细胞浸润、血管增生与肉芽肿(血管翳)形成、滑膜绒毛与滑膜肥厚等关节炎的早期及其病变活动度。还可分辨肌炎、筋膜紧张、脂肪渗透和肥厚及炎症消长情况。能清楚显示颈椎脱位、脊髓压迫和脊髓扭曲状态。
  磁共振成像检查也是解剖性影像诊断,很多病变单凭核磁共振检查仍难以确诊,对肺部的检查不优于X射线或CT检查,对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比B超优越,对胃肠道的病变不如内窥镜检查。扫描时间长,空间分辨力不够理想。由于强磁场的原因,MRI对诸如体内有磁金属或起搏器的特殊病人却不能适用。幽闭恐惧症、怀孕3个月以内者、神志不清的危重患者禁止磁共振检查。
  很多病人来做检查是都会问道一些问题,比如检查是否存在各种危害,磁共振成像检查可能对人体造成伤害的因素主要包括以下方面:
  1·在有铁磁性物质存在的情况下,不论是埋植在患者体内还是在磁场范围内,都可能是危险因素
  2·可在受试者体内诱导产生电场而兴奋神经或肌肉。外周神经兴奋是梯度场安全的上限指标。在足够强度下,可以产生外周神经兴奋(如刺痛或叩击感),甚至引起心脏兴奋或心室振颤。
  3·在MRI聚焦或测量过程中所用到的大角度射频场发射,其电磁能量在患者组织内转化成热能,使组织温度升高。RF的致热效应需要进一步探讨,临床扫描仪对于射频能量有所谓“特定吸收率”的限制。
  4·MRI运行过程中产生的各种噪声,可能使某些患者的听力受到损伤;
  5·造影剂的毒副作用:目前使用的造影剂主要为含钆的化合物,副作用发生率在2%-4%。
      时代和社会还在发展,科学不断的更新,而磁共振成像技术的持续发展还在开辟新的应用领域。
(放射科 颜雯)


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